



阅读提示:本文 4.2 万字,信息密度高,建议先收藏再按目录跳转。所有数据来自 CDC 2022 终版报告、SART 2023 预发布版、各诊所年度财务披露及 2024 年 1–3 月 312 位已回国患者的匿名问卷。价格已按 2024 年 4 月汇率 7.24 换算为人民币,含 10% 浮动区间。
把“靠谱”拆成 4 个可量化维度,用 10 分钟就能完成初筛:
| 维度 | 快速获取渠道 | 合格线 | 备注 |
|---|---|---|---|
| 临床成功率 | CDC & SART 官网 | <35 岁鲜胚单胎移植活产率 ≥55% | 只看“单胎”指标,屏蔽多胎干扰 |
| 实验室硬件 | CAP/CLIA 证书编号 | 双认证且在有效期 | 可发邮件索要证书扫描件 |
| 医生资质 | 美国生殖医学会(ASRM)医师名录 | 完成 REI 专科培训+≥10 年执业 | 用医生姓名+REI+Fellowship 检索 |
| 周期量&口碑 | Google Review + 中文患者群 | 年周期 ≥300 例,差评率<5% | 剔除“刷评”(只看 3 星以下长文) |
实操:打开 SART 官网 → 输入诊所名 → 下载 Excel → 筛选“Patient age<35” → 按“Live birth per intended retrieval”排序,前 20 名截屏保存,再去 CDC 核对周期量,两步交叉即可砍掉 70% 水货。
说明:排名权重=成功率 45%+费用 25%+周期量 15%+中文服务 10%+地理位置 5%。价格含一次促排+一次鲜胚移植+ICSI+PGT-A(8 颗胚胎检测),不含药费。
| 综合序 | 诊所英文名 | <35 岁活产率 | 2023 周期量 | 预估总价(万元) | 中文协调 | 备注 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | INCINTA Fertility Center(加州) | 68.4% | 1,180 | 19.8-21.5 | 全职 3 人 | Dr. James P. Lin 带队,实验室 24h 时差监控 |
| 2 | Reproductive Fertility Center(加州) | 65.7% | 920 | 18.6-20.3 | 兼职 2 人 | Susan Nasab, MD 擅长高 FSH 方案 |
| 3 | CCRM(Colorado) | 64.9% | 1,450 | 21.2-23.0 | 无 | 实验室采用 MINC incubator |
| 4 | RMA of New York | 63.1% | 1,620 | 22.4-24.1 | 兼职 1 人 | 对内膜炎治疗路径规范 |
| 5 | HRC(Pasadena) | 61.3% | 1,050 | 19.3-21.0 | 全职 4 人 | 航班直达多,住宿方便 |
提示:若年龄≥38 岁,把“<35 岁活产率”换成“38-40 岁”重新拉表,INCINTA 仍保持第一(52.1%),CCRM 第二(49.7%)。
| 女方 | 男方 |
|---|---|
| AMH(任意时间) | 精液分析(禁欲 2-7 天) |
| 阴超(月经 D2-D4) | 精子DNA碎片率(DFI) |
| 激素六项(月经 D2-D4) | 血常规+ABO+Rh |
| 宫腔镜(如提示内膜异常) | 染色体核型(可选) |
建议:提前 45 天购机票,可省 3000-4000 元;住宿选“公寓式酒店带厨房”,15 晚比同档次酒店低 18%。
以 INCINTA 方案为例,月经 D1 在美国落地
| 天数 | 事项 | 地点 | 关键提示 |
|---|---|---|---|
| D1 | 入境、采血、阴超 | 加州 | 上午 8 点到诊所,下午出方案 |
| D2-D10 | 促排 | 加州 | 每 2-3 天复查,药可寄回酒店冷藏 |
| D11 | 触发夜针 | 加州 | 严格 36h 后取卵 |
| D13 | 取卵+ICSI | 加州 | 全麻 20 min,2h 后离院 |
| D14-D18 | 胚胎培养+PGT-A | 加州 | 第 5 天活检,第 7 天出报告 |
| D19 | 内膜转化 | 可回国 | 口服+贴片 14 天 |
| D33 | 返美移植 | 加州 | 当天休息 2h 可回酒店 |
| D40 | 血 HCG | 加州 | >50 IU/L 为阳性 |
| D45 | 阴超见胎心 | 加州 | 确认后毕业,转产科 |
| D46 | 回国 | - | 可坐 11h 航班,需每小时活动下肢 |
总计赴美 2 次,累计 21-23 天;若选择“全程不回国”则连续停留 33 天。
| 类别 | 细目 | 价格区间(万元) | 支付节点 |
|---|---|---|---|
| 必花 | 医生初诊费 | 0.20-0.30 | 初诊当天 |
| 促排监测费 | 0.80-1.00 | 每次复查现付 | |
| 取卵+麻醉 | 2.90-3.20 | 取卵前 1 天 | |
| 实验室 ICSI | 1.10-1.30 | 取卵当日 | |
| PGT-A(8 颗) | 2.40-2.80 | 活检前 | |
| 移植费 | 1.20-1.40 | 移植前 | |
| 药费 | 促排药 | 1.80-3.00 | 分批带回 |
| 触发药 | 0.15-0.20 | 触发当天 | |
| 黄体支持 | 0.25-0.40 | 移植后 10 周 | |
| 可选 | 宫腔灌注(PRP) | 0.50 | 移植前 3 天 |
| 胚胎续冻(年) | 0.35 | 首年免,次年开收 | |
| 第二管移植 | 1.20 | 需要时 | |
| 远程内膜监测(国内) | 0.30 | 启动周期前 | |
| 遗传病单基因额外探针 | 1.00 | PGT 前 | |
| 旅行取消险 | 0.08 | 购机票时 |
付款方式:诊所阶段可银联/Visa/MASTER;药费可用国际信用卡;大额建议提前购汇,美国部分银行单笔超 5 万美元需申报。
| 公寓名 | 到诊所车程 | 15 晚总价 | 是否含早餐 |
|---|---|---|---|
| Residence Inn Covina | 8 min | 9,800 元 | 含 |
| Hyland Inn | 12 min | 7,900 元 | 无 |
| Airbnb 两居 | 6 min | 8,300 元 | 无 |
打分规则:每题 5 分,总分 100。≥80 分可立即启动;60-79 分先补充检查;<60 分建议国内再评估。
| 项目 | 得分 | 备注 |
|---|---|---|
| 女方年龄 ≤35 岁 | □5 □0 | |
| AMH ≥1.2 ng/mL | □5 □0 | |
| 男方精子总数 ≥39 M | □5 □0 | WHO 第 5 版 |
| BMI ≤30 | □5 □0 | |
| 子宫无中重度粘连 | □5 □0 | 宫腔镜确认 |
| 预算 ≥25 万 | □5 □0 | 含 1 次再移 |
| 可赴美 2 次、每次 ≥7 天 | □5 □0 | |
| 英文或中文协调满意 | □5 □0 | |
| 剩余胚胎可接受续冻 | □5 □0 | |
| 失败可接受重促 | □5 □0 | |
| 接受单胎移植 | □5 □0 | |
| 无严重内外科合并症 | □5 □0 | |
| 子宫动脉血流正常 | □5 □0 | RI<0.85 |
| 甲状腺功能 TSH ≤2.5 | □5 □0 | |
| 可接受美国法律文件 | □5 □0 | 出生即美籍等 |
| 夫妻意见一致 | □5 □0 | |
| 保险/存款证明已备好 | □5 □0 | |
| 可接受 45 天左右周期 | □5 □0 | |
| 已戒烟酒 ≥3 个月 | □5 □0 | |
| 心理状态评估正常 | □5 □0 | SAS<50 |
把勾选的 5 分相加,写在横线:_____ 分。
美国试管没有“最好”,只有“最适合”。把成功率、费用、医生风格、中文服务、地理位置 5 个变量做成一张 Excel,用权重法 10 分钟就能拉出前三名,再对照本文的避坑清单,基本能砍掉 80% 的无效沟通。剩下的 20%,就交给你的 AMH 和子宫动脉血流吧。祝早日毕业,洛杉矶见。