一些女性在发生多次宫外孕以后，想选择试管婴儿的方式避免宫外孕，试管婴儿在一定程度上能降低宫外孕的发生，但不能完全避免，那么试管婴儿哪些情况可能会出现宫外孕？
试管婴儿能避免宫外孕吗？
宫外孕是指受精在子宫腔以外的部位着床和发育，最常见的异位着床部位是输管。
根据美国疾病预防中心的数据显示，宫外孕的发生率约占所有妊娠的2%。既往有过一次宫外孕病史的女性，其再次发生宫外孕的概率约为10%，有过两次以上者，宫外孕的风险增加25%以上。
精子和细胞受精后形成胚胎是直接移植到子宫腔内，因此试管婴儿能降低出现宫外孕的机率；但是在移植后的三天内，胚胎还没有着床，是可以在子宫腔内自由任意游走，寻找最适合它生长的位置进行种植，在这个过程中，如果胚胎游走到输管内并种植，就会发生宫外孕。
所以试管婴儿技术虽然使精结合避开了荆棘满布的输管，但并不能完全避免宫外孕的发生。
试管婴儿出现宫外孕的几种情况
试管婴儿出现宫外孕有很多种情况，主要有以下的几种：
1、胚胎游走
即使把胚胎放入子宫腔，具有生命力的胚胎还会在宫腔内游走，他会选择舒适并合适的位置扎根植入，如果胚胎游走到输管，当输管功能正常时可以通过蠕动将胚胎送入宫腔，但如果输管功能异常，如存在炎症，狭窄，过于细长，就有可能发生宫外孕。
2、宫腔环境恶劣
例如盆腔炎症（输管炎、输管积水等）是异位妊娠的主要因素，炎症可引起宫腔、输管粘连等状态，不利于植入；研究表明，输管炎症，会产生一些相关的种植因子，诱导胚胎粘附和侵入，导致异位妊娠。
3、子宫内膜蠕动
胚胎进入子宫腔后，在一定位置靠近子宫内膜。由于胚胎本身的机械压力和子宫平滑肌的蠕动，胚胎可以放置在子宫腔的适当位置。植入点的选择可能取决于胚胎和子宫内膜的某些特征。
宫外孕的表现
1、停经
宫外孕多有6~8周左右的停经史，但也有约25%的患者没有明显停经史或将宫外孕后的不规则出血当做是月经，但不规则出血通常和正常月经的出血时间、性质不同。
2、腹痛
在输管妊娠破裂或流产之前，胚胎在输管中逐渐长大，通常表现为患侧下腹部的隐痛或胀痛.
当发生输管妊娠破裂或流产，则会表现为患侧下腹部的撕裂样疼痛，可伴有恶心、呕吐。
当出血量增多，积聚于盆腔最低点直肠子宫陷凹时，可有肛门坠胀感，出血量持续增多，则可波及全腹，血液刺激膈肌时则可有胸痛和肩部疼痛。
3、阴道出血
由于宫外孕的胚胎易发生流产，HCG上升不佳甚至下降，黄体分泌的激素不足以支持蜕膜生长。
因此会引起不规则的阴道出血，但通常出血量少于正常月经量，呈深红色或棕色，少数患者阴道出血可与月经量相似，可伴有蜕膜排出。
如果出现这些情况，孕妇应尽快到医院检查，及时发现异位妊娠，努力在腹痛前诊断，即输管未破裂。
